【摘要】 不孕症通常是输卵管积水的唯一表现,是女性不孕症的重要原因,主要是炎症。大多数输卵管阻塞患者都有慢性盆腔炎症的症状,如腹部一侧或两侧疼痛、坠落、分泌物、腰痛等。输卵管积水是慢性输卵管炎症中最常见的类型之一。输卵管炎后,可能是粘连锁,粘膜细胞分泌液积聚在管腔内,可能是由于输卵管炎症峡部和伞端粘连,阻塞形成输卵管脓,当管腔内的脓细胞被吸收时,最终会成为水样液体,液体被吸收留下壳体,造影时会显示水影。
不孕症通常是输卵管积水的唯一表现,是女性不孕症的重要原因,主要是炎症。大多数输卵管阻塞患者都有慢性盆腔炎症的症状,如腹部一侧或两侧疼痛、坠落、分泌物、腰痛等。
输卵管积水是慢性输卵管炎症中最常见的类型之一。输卵管炎后,可能是粘连锁,粘膜细胞分泌液积聚在管腔内,可能是由于输卵管炎症峡部和伞端粘连,阻塞形成输卵管脓,当管腔内的脓细胞被吸收时,最终会成为水样液体,液体被吸收留下壳体,造影时会显示水影。
输卵管一侧积水
人工流产、自然流产、药物流产、引产、不洁性交、盆腔感染导致输卵管壁粘连、充血、水肿和阻塞,由于急性输卵管炎治疗不彻底或不及时导致输卵管粘膜粘连,也可由不完全流产、残留胎盘引起炎症,个别宫内节育器,继发慢性输卵管炎,长期炎症刺激使输卵管增厚、硬化、管腔粘连、狭窄、输卵管粘连锁在不同位置。
当输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍然很清楚,所以患者经常有间歇性阴道排水,不孕通常是输卵管积水的唯一表现,是女性不孕的重要原因,病理原因主要是炎症。大多数输卵管阻塞患者都有慢性盆腔炎症的症状,如小腹一侧或两侧疼痛、坠落、分泌物、腰痛等。
那么,有输卵管积水的病人,能做泰国试管婴儿吗?
只有输卵管积水才能在泰国做试管婴儿,但治疗过程会因个人情况而异。
试管婴儿输卵管积水的方案要看情况,一般可以先取卵,培养胚胎后再治疗输卵管积水。
移植前治疗好,考虑到卵巢会随着年龄的增长而逐渐下降,卵子的数量也会减少。如果输卵管积水的治疗延误了进入治疗过程的最佳时间,那么医生一般建议先取卵子和胚胎。
但如果输卵管积水严重的患者不能先取卵,但需要先治疗积水,然后继续试管治疗,因为输卵管积水会改变宫内环境,可能干扰胚胎与子宫内膜的接触。
此外,输卵管积水时组织释放的细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子等炎症复合物会影响胚胎着床。
因此,当你患有输卵管积水时,为了确保泰国试管受精移植过程的顺利进行,你不能隐瞒。你应该如实告知医生你的实际情况,医生应该做出诊断,并提供一个完美的诊断和治疗计划。
如果输卵管积水患者有生育要求,手术治疗是最好的选择。随着医学技术的发展和辅助生育技术的出现,输卵管根切断已成为最流行的方法。
输卵管伞端造口术
输卵管造口术适用于输卵管近端通畅、远端积水、闭锁的患者,属于传统的治疗方法。
输卵管卵巢粘连松解
输卵管和卵巢粘连在不孕症和慢性盆腔疼痛患者中非常常见,主要是由感染、子宫内膜异位症和以前的手术引起的。通常,附件固定在宽韧带后叶或侧盆壁上,输卵管伞端通常包裹,严重时附件可包裹在子宫直肠窝内,手术时容易损伤肠道。这种情况下,输卵管伞端通常是正常的,但被严重的粘附带包裹,不能与盆腔相连。
卵巢与输卵管本身的粘连,特别是输卵管伞端的粘连,应特别小心,尽量避免损伤卵巢表面和输卵管伞,否则术后会形成新的粘连,尽量不要使用电凝或激光,因为它会产生热损伤,形成新的粘连。
输卵管根部切断术
不孕症可能是输卵管积水患者的唯一原因,上述两种手术可以解决部分患者的不孕症问题。但由于术后积水和粘连可能很快复发,效果不明显,不提倡反复检查或手术,以减少患者感染的机会。随着医学技术的发展和辅助生育技术的出现,为越来越多的患者提供了治疗不孕症的机会。输卵管因素不孕也是辅助生育的指征。如果只进行常规造口术和粘连松解术,积水可能迅速复发,对胚胎有毒,影响宫内环境,影响子宫内膜发育,进一步影响胚胎的形成和种植,降低妊娠率。因此,输卵管积水患者最适合选择输卵管根结扎术,以完全避免输卵管积水进入宫腔,然后进行辅助生育,因为伤子宫。辅助生育治疗可以接受辅助生育治疗了。然而,结扎输卵管几乎不能自然怀孕,因此手术应在患者完全知情同意的情况下进行。